三公

2024年，在区委、区政府的正确领导下，结合我区实际，我局积极组织对本局推进法治建设工作。现将我局2024年法治政府建设工作情况和2025年工作安排报告如下：

一、2024年法治政府建设主要工作及成效

（一）学习贯彻习近平法治思想情况。深入贯彻习近平法治思想，把党的集中统一领导贯穿于全面依法行政全过程和各方面，将习近平法治思想作为重点内容，充分发挥领导干部领学促学作用，带动干部认真学习，通过集中学习、研讨交流等形式组织干部深入学习习近平法治思想的核心要义以及各类法律法规，并按时完成了年度学法考试任务及各类法律知识竞赛活动。通过法律法规的学习，教育引导干部职工严格按照法律规定履行职责，不断提高了医疗保障工作法治化水平。

（二）部署开展主题实践活动情况。

1.开展了基层安全创建活动。做好了国庆期间的维稳工作。在这期间，制订了24小时值班制度，坚持每天向有关部门汇报情况，确保了国庆期间的稳定工作。

2.推动基金监管宣传走深走实。南昌市医保局联合三公 医保局开展医保基金监管集中宣传活动，活动现场发放了宣传折页、宣传袋等宣传物品，设置了宣传展板、宣传彩虹门，区医疗机构专家同步开展了义诊活动。通过集中开展宣传活动，以微信朋友圈、流动广告车、专家义诊、现场咨询等形式，扩大宣传覆盖面，引导群众正确认识加强基金监管的重要性和必要性，累计参与活动群众400余人次。

3.认真履行部门法定职责。持续推行“123”基金监管工作法（“1”是指强化党建引领，“2”是指建立经办机构稽核和基金监管执法两套体系，“3”是指健全分层级监管、部门联动监管、群防群治监督三项制度），全面搭建“行政监管+经办稽核+基金监测”三位一体监管格局，不断推动医保基金监管法治化、专业化、规范化积极曝光典型案例，主动通报工作进展，大力落实举报投诉奖励制度，鼓励参保人员自觉抵制并主动检举各类违法违规行为。

4.依法做好信访办理。加大医疗保障领域内的矛盾纠纷排查和信访案件的查办力度，通过设立举报箱、公开举报电话等形式，畅通信访渠道，将影响和谐稳定的因素消除在萌芽状态。年内，受理信访件、政府12345服务热线转办件，已全部办结，办结率100%。认真办理人大代表、政协委员提案意见建议。加强人大代表、政协委员的意见建议办理工作，将意见建议办理工作摆上重要议事日程，针对提出的意见建议，召开专题会议进行研究部署，严格执行“办前、办中、办后”三沟通机制，强化与代表、委员的沟通协调，在意见建议办理过程中，除了通过电话、网络等途径沟通联系外，还采取一对一、面对面交流的方式进行沟通，并及时将意见建议办理情况告知代表及委员，有效提高了意见建议办理工作效率和水平。已全部办结回复，办结率100%。

5.持续深化“放管服”改革。推进异地就医、参保登记、关系转移接续等高频政务服务事项“跨省通办”“一件事一次办”。认真执行跨省异地就医直接结算政策，取消省内异地就医备案，实现“一卡通全省、省内无异地”。优化跨省异地就医备案流程，简化备案手续，采取线上与线下为一体的异地就医备案渠道，实现异地就医备案“窗口办”“掌上办”“网上办”“电话办”。

6.持续提升行政决策能力水平。充分发挥政府法律顾问的专业优势，根据工作实际，将日常事务工作与法律顾问工作有机衔接，定期与法律顾问开展座谈交流，结合具体工作，对法律法规的法律和政策适用及重点条文进行解读，以事明法、以事释法，不断提升依法执政工作水平。

二、存在的主要问题

政策法规从业人员专业程度不精，我局基金监管工作涉及政策法规多且繁杂，抓法治工作的水平有待进一步提升。

三、主要负责人履行职责情况

（一）强化法治学习，提高法治素养。

领导带头学。坚持把领导干部带头学法、模范守法作为全面依法治市的关键，通过党组会、党组理论学习中心组学习，发挥领导干部示范带头作用，深入学习习近平法治思想。组织集中学习。结合全体干部会议、集体学习会等组织干部职工学习法律法规和政策文件，进一步加深对《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国行政复议法》、《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国行政许可法》等法律法规认识，提高干部职工的法律知识水平。加强个人自学。鼓励干部职工利用业余时间学习法律法规和政策文件，不断提高自身的法治素养。

2024年无一起领导干部违规干预司法活动、插手具体案件处理的情形发生。

（二）突出法治宣传，营造法治氛围。

开展法治宣传。组织单位志愿者前往街道、社区等地开展普法宣传、文明交通劝导等主题志愿服务活动，切实提高社会公众的法治意识。组织普法活动。在单位内部积极开展国家反诈中心APP推广、“八五”普法等，积极组织领导干部参加网络学法和法律知识学习考试，引导全体干部职工努力提高依法行政、依法办事的能力和水平，提升安全防范意识，主动参与社会治理。加强政务公开。利用门户网站、电子显示屏等大力宣传有关法律法规和政策规定。制定了《信息公开指南》，明确了信息公开的范围、程序和方式，提高了信息公开的透明度和公正性。

（三）强化基金监管，切实维护医保基金安全

推动基金监管宣传走深走实。南昌市医保局联合三公 医保局开展医保基金监管集中宣传活动，活动现场发放了宣传折页、宣传袋等宣传物品，设置了宣传展板、宣传彩虹门，区医疗机构专家同步开展了义诊活动。通过集中开展宣传活动，以微信朋友圈、流动广告车、专家义诊、现场咨询等形式，扩大宣传覆盖面，引导群众正确认识加强基金监管的重要性和必要性，累计参与活动群众400余人次。严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为。健全部门联合执法机制，协同卫健、市监、公安多次开展了联合检查。用好“第三方”力量，依托省内医疗服务行为评审机构、商业保险机构、会计师事务所的专业人员，织密基金监督网络，与定点医药机构建立数据共享、信息互通工作机制，不断完善医药服务管理综合评价考核机制，确保医保基金安全平稳运行。保持高压态势，在基金监管中守好“救命钱。持续推行“123”基金监管工作法（“1”是指强化党建引领，“2”是指建立经办机构稽核和基金监管执法两套体系，“3”是指健全分层级监管、部门联动监管、群防群治监督三项制度），全面搭建“行政监管+经办稽核+基金监测”三位一体监管格局，不断推动医保基金监管法治化、专业化、规范化，

四、有关意见建议

建议加大政务诚信建设力度，建立健全政务失信记录和惩戒制度。

五、2025年工作安排

1.认真贯彻落实中央、省、市、区关于法治建设的相关工作要求，对标对表做好法治政府示范创建各项工作，并做好考核及迎检迎评等印证资料的收集、归档、上传。

2.继续开展好普法依法治理相关工作。深入学习贯彻习近平法治思想及相关法律法规，积极开展法治宣传教育活动，严格落实国家工作人员学法用法制度，积极组织我局工作人员参加在线学法考试活动。

3.依法全面履行部门职能。加强“放管服”有关工作，继续深入推进政务服务及12345政务服务便民热线平台运行等工作。

专此报告。  

  三公 医疗保障局    

2025年2月10日