三公

2024年上半年,在三公 委、区政府的坚强领导下，区卫生健康委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记考察江西重要讲话精神，围绕党的建设、民生实事、健康东湖、医疗体制改革等方面，着力抓好各项工作，推动全区卫生健康工作高质量跨越式发展。

一、2024年上半年工作成效

（一）党的政治建设全面加强

一是深入推进党纪学习教育。巩固拓展主题教育成果，开展党纪学习教育，夯实组织领导，研究部署卫健系统党纪学习教育工作，制定支部党纪学习教育计划，进一步强化党员纪律意识、加强自我约束、提高免疫能力。坚持集中学习和个人自学相结合，采取“三会一课”、主题党日等方式，利用警示教育基地、党性教育基地等阵地，运用学习强国、共产党员网，以案促学、以训助学，将党纪学习教育融入日常、抓在经常。观看警示教育片9次，用身边事教育身边人，强化警示震慑。8个支部均已开展谈心谈话、承诺践诺，118名党员作出承诺践诺，支部书记及党员代表讲党课11次，结合医疗领域腐败问题集中整治工作中的典型案例教育党员严守行业规范。全系统共梳理卫健领域违纪风险点21条，精简十大违纪风险清单，为卫健系统党员干部划下红线。二是推动落实“书记领航”工程。通过党建引领家庭医生签约，提高基层医疗服务质量。引导公立医院制定完善家庭医生签约项目实施方案，充分发挥党支部书记带头引领作用，将党建工作与家庭医生签约服务紧密结合，确保工作方向正确、目标明确。成立了以党支部书记为组长，党员为成员的领导小组。建立了99支家庭医生团队，充分发挥党员的先锋模范作用，做到“认得了人、上得了门、说得上话”，深入社区开展各项基本公共卫生服务，并通过个性化服务解决许多家庭对医疗卫生的特殊需求。2024年上半年上门入户提供医疗服务人次数同比提高53%，服务重点人群人次数同比提高28.24%，群众满意率达96%，发挥了党建引领带动作用。三是落实全面从严治党。坚决贯彻落实全面从严治党工作，不断加强卫健系统勤廉作风建设。严格落实廉政谈话制度，开展了政治谈话15次、集体廉政谈话2次、任前谈话2次、履责谈话、提醒谈话等2次。牢记为人民服务宗旨，筑牢干部职工廉洁防线。积极开展廉洁警示教育。召开党风廉政警示教育专题会议，组织干部职工认真学习习近平总书记关于作风建设的重要论述以及近期通报的领导干部违规收送茅台酒、高档烟酒等问题的一系列警示案例教训。组织观看警示教育片3次，签订《干部廉洁自律承诺书》322份，处以警告及以上处分4人次。让全体干部职工深刻认识到作风问题的重要性和危害性，自觉树立正确的价值观和职业观，增强责任感和使命感。四是落实意识形态工作责任制。区委卫健工委书记作为意识形态工作第一责任人，亲自部署、检查意识形态工作，把意识形态工作纳入党建工作责任制考核。分管领导落实“一岗双责”，高度重视网络舆情问题反馈，在处置网络舆情中迅猛果断，及时赶赴现场调查核实，快速掌握相关信息，摸清真相，立即处理；教育引导干部职工正确分析和判断网络、媒体等方面舆情，安排专人负责网上舆情正面引导工作，报送稿件落实三审三校制度，积极回复12345热线等群众诉求。

（二）院外循环系统惠顾民生

一是基本公共卫生服务有效落实。为居民提供普惠可及的公共卫生服务，发挥家庭医生团队“走出去”进社区巡诊义诊作用。截至2024年6月，在各社区卫生服务中心（站）建立家庭医生团队99个，一般重点人群签约率79.65%，签约率100%。2型糖尿病患者基层规范管理服务率58.91%，严重精神病障碍患者健康管理率100%。二是重大疾病免费救治。2024年上半年，区卫健委对所有符合救治条件的白内障、唇腭裂患者和白血病、先天性心脏病患儿纳入常态化管理，实施免费救治。实施白内障患者实施复明手术1例，累计实施复明手术2591例；白血病新增救治3例，累计救治26例；儿童先天性心脏病新增救治手术4例，累计救治201例；对尿毒症困难患者（城镇低保、农村五保、城镇“三无”人员、福利院供养孤儿、新增四类优抚对象和低保边缘户）新增救治4例，累计救治142例。完成城乡妇女“两癌”检查575人，未发现“两癌”患者。为适龄女生免费接种HPV疫苗1856剂次，其中第一剂次234人，第二剂次1622人。三是深入推进医药体制改革。制定了《2024年南昌市第一医院三公 紧密型城市医疗集团建设试点工作推进方案》并于6月4日经区政府第13次常务会议审议同意印发实施，明确功能定位，落实“八个双向”互动，推动试点工作。开展特色服务双向叠加、诊疗内容双向延伸、预约就医双向畅通、培训学习双向互动、检验检查双向互认、院内制剂双向流通、服务形象双向统一、挂号收费双向优惠。2024年上半年新增床位60个，累计完成床位数320个，任务完成率100%。开放床位使用率达100%。四是有效推进应急大楼建设项目。加快推进三公 医疗和公共卫生能力提升工程建设，该项目已完成前期手续，正在开工建设，2024年，该项目预计8月初完成全部基坑土方开挖外运，预计7月20日开始主楼地下室基础施工（分段开挖施工，先建主楼），预计10月5日主楼出正负零，预计在12月中旬主楼及实验楼主体结构完成封顶，预计2025年底前可全部完成竣工验收。五是持续提高医养结合能力。依托辖区内 10 家社区卫生服务中心，按照“方便就近、互惠互利”原则，深入推动辖区内医疗机构与就近养老机构围绕健康服务签约合作，共与113家居家养老服务机构签订医养合作协议，签约率达100%。积极推进公办医疗机构（南昌市第一医院）与公办公营失能专业照护机构（三公 社会福利院）为2024年省级医养签约项目合作机构，拟新增延伸养老机构2家，进一步实现优质延伸养老服务扩容增效。六是扎实开展“健康敲门”行动。全面启动65岁以上失能老年人“健康敲门行动”。为提出申请的失能老年人提供“三个一”免费健康服务，即开展一次上门健康管理，提供一套上门健康服务，开通一条健康咨询热线。截止6月，已提前并超额完成了省、市下达的失能老年人健康敲门行动任务，工作进度位居全省第二，全市第一。

（三）院内循环系统提升能力

一是打造特色科室提升品牌建设。坚持以中医特色科室为主的发展方向，不断强化区属医院中医特色专科的建设，大力发展中医药诊疗技术，扩大中医药服务领域，建立中医康复保健团队。南昌市第二中西医结合医院大力开展“治未病”工作，建成规范治未病预防保健体系，积极开展冬病夏治，根据不同季节特征配制四季养生茶饮、“三伏贴”、“三九贴”等中医特色。南昌市第八人民医院打造“熊雅兰名中医”特色科室，专注各类癌症肿瘤术后中医药调理、女性月经不调、更年期综合征等亚健康疾病的中医药调理。扬子洲卫生院组建3人专业技术团队打造中医康复特色科室，针对孕产妇、更年期妇女人群开展中医盆底康复，促进盆底肌肉各生理功能的恢复，已有20余人进行盆底筛查，10余人进行诊疗，好评率达90%以上。南昌牙病防治所推出口腔正畸专业名科室，建立了完善的患者初诊评估体系，为每位患者制定个性化的正畸治疗方案。二是强化科研课题研究工作。通过课题研究成果转化，提升我区医疗卫生工作人员能力水平，提高医疗服务质量。截至目前已有区级课题4篇，省市级课题5篇，较2023年增加5篇，极大推动了我区医疗水平的提高。三是医疗领域腐败问题集中整治有效推进。坚持高站位推动、高标准落实，成立工作领导小组，制定实施方案，明确责任分工，在南昌东湖卫生健康网站公布集中整治举报渠道和线索信箱，确保整治工作有序推进。通过以案为鉴、以案促改、以案促治、以案促建，对查实的问题认真剖析整改，对性质恶劣的违纪违法人员和典型案例进行通报曝光等措施，切实净化行业风气，达到让党中央放心、人民群众满意的整治成效，为医药卫生事业高质量发展提供了坚强的纪律保障。截止6月，三公 针对《三公 医药领域腐败问题集中整治工作方案》重点整治的6类34条主要整治问题进行了自查自纠，其中警示约谈90人次，通报批评40人次，党纪处分1人次，建立制度22条，完善制度25条，自查自纠问题23个，整改问题23个，收到行风问题线索1个，办结行风问题线索1个，自查发现回扣问题涉及工作人员24人次，上缴回扣金额117390.6元。四是开展医保定点机构专项整治。自2024年1月27日起，严格按照南昌市卫健委下达的医保定点机构专项整治方案问题清单，对辖区内医保定点医疗机构进行监督检查。通过摸排，辖区内共有71家医保定点医疗机构，至2024年5月22日，已完成全部覆盖检查。针对存在较严重问题的5家医疗机构，均已立案查处。对2家企业的首次轻微违法行为不予行政处罚，免除罚款金额3000元。截至目前，已立案查处35起，结案15件，罚没款7.7万元。五是优化医疗营商环境。依托数字化、信息化平台，三公 卫生健康行业所有行政许可事项100%实现全程网办，其中高频事项不仅实现100%全程网办，累计网办办件2508件；还实现了不见面审批、即办秒办，即办秒办率达到了总办件量90%，办理时限从过去法定时限20多个工作日减至承诺5天到现在的即办秒办不见面审批。通过能动执法整治医疗乱象，严厉打击危害群众利益的非法行为，开展医疗卫生监督276户次，督查整治医疗乱象7次。

（四）双循环系统相互促进

一是推进医防融合建设。持续推进优质服务基层行及社区医院建设，稳步推进基层医疗机构基本医疗和基本公共卫生深度融合, 建设基层医防融合服务模式,提升医疗机构服务人次，医务人员认得了人、上得了门、说得上话，坚持行政围着医生转，医生围着群众转，让辖区居民进一步受益。截至2024年6月，全区医护人员上门入户12567次，提供医疗服务41522人次，同比增长53%，为重点人群服务26144人次，同比增长28.24%。二是落实健康江西行动。调整了三公 落实健康江西行动推进健康东湖建设专家咨询委员会。组织三公 落实健康江西行动工作委员会各成员单位、各镇(街道、管理处)、各专项行动工作组召开健康东湖议事协调机构办公室工作会议，总结2023年工作并部署2024年工作。全力打造杨家厂健康社区，对照健康教育工作标准，提升居民生活环境质量。三是巩固国家卫生城市复审。完善国家卫生城市管理长效机制，巩固好国家卫生城市的创立成果。在做好前期巩固工作的基础上，进一步指导各单位部门查漏补缺，明确重点;打造亮点，树立标杆；加强环境卫生整治，组织协调各相关单位开展本行业本区域卫生整治，保持健康舒适的工作生活环境；在全城区集中开展人行道“大清洗”行动，并对13个垃圾中转站、130座公厕进行消杀；针对城中村、城乡结合部和开放式社区、农贸市场、专业市场及周边区域、建筑工地等重点区域开展卫生整治，全区各镇街处、各相关责任单位参加活动3100余人次，开展环境卫生集中清理整治活动210余次，清除垃圾堆物约1531吨，开展环境整治2400余次，清理病媒生物孳生地3500余处。在24年一季度第三方暗访督查评比中，三公 夺得全市第二的成绩。四是完成营养健康食堂创建。选取了南昌市城北幼儿园作为市级营养健康食堂创建点，组织专业技术人员对省体育幼儿园开展区级营养健康食堂创建工作。组织专业技术人员开展营养健康食堂创建技术指导，完善了带量食谱与营养配餐相关过程数据等相关资料。目前该园已完成市级验收。五是落实计划生育利导政策。2024年春节期间，走访慰问了全区647户特别扶助家庭，发放慰问金38.82万元；截至目前已审核完成全区特扶人员975人、农村部分家庭奖励扶助对象159人，新增城独2520人。组织全区卫计办开展全员人口数据信息清理清查核实工作，截至目前，共清理冗余个案、补充缺失个案、纠正差错信息3737条。六是完善老城区普惠托育。组织开展科学养育知识宣传12次。对4个街道的托育服务点设置选址进行现场督导。挖掘现有资源开展婴幼儿照护服务，指导二七北路的童话森林幼儿园整体改建成托育机构。引导辖区省市优质幼儿园开展托育服务，在保证其园位供给的基础上，高效利用现有场地和师资，通过改扩建增设托班。截至2024年上半年，新增托位145 个，全区累计完成托位1728个，“七位一体”托位任务完成率96%。目前每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数达4.1个。对2023年新建托育机构一次性补贴和普惠运营补贴经费共计26.4152万元。2024年3月，三公 友希托育中心获得“2023 年度江西省重点建设托育机构”荣誉称号。七是扎实做好居民健康素养监测项目。由区疾控中心开展项目监测业务培训，对绘图列表、上户调查及问卷质控中的注意事项逐一提醒，提高上户调查效率。在调查开展过程中，坚持日通报、周调度，及时掌握调查进度、难点，确定按时按质按量完成监测项目。截至6月30日，全区已完成480户抽样户上户工作。

二、2024年工作计划

（一）全面打造健康江西“东湖样板”

紧紧围绕健康江西建设，将健康融入所有政策，以优化健康服务为重点，全方位、多层次推进各项健康东湖行动。以优化健康服务为重点，将预防、诊断、治疗、康复、管理整合到家庭医生签约服务中，实现“医中有防”“防中有医”的医防融合体系。加大健康宣传力度，进一步提升居民健康素养。

(二)全力提升“五大能力”

一是全力提升疾病预防控制能力。以三公 医疗与公共卫生能力提升工程项目为契机，推动疾控基础设施建设、实验室能力提升，落实各类传染病综合性防控措施，全面提升疫情风险研判能力及突发公共卫生事件应急处置能力；提高预防接种门诊信息化和服务水平，打造彭家桥街道北社区卫生服务中心、公园社区卫生服务中心数智化预防接种门诊示范示教建设。二是全力提高医疗服务能力。以三公 医疗和公共卫生提升工程项目为契机，提升医疗设备、检验检测、实验室资质认定等基础医疗设施。加快推进与南昌市第一医院的紧密型城市医疗集团建设，拓宽医疗集团成员单位，把三甲医疗资源下沉到区属医院，鼓励辖区省市三甲医院的专科专病医生到区属医疗机构成立工作室，通过省智医系统开展远程医疗和双向转诊，把健康医疗服务延伸到居民家里，为居民提供合适、便捷和高效的医疗服务。执行“行政人员围着医生转，医生围着群众转”工作方式，抓好“小个专”课题研究及申报，持之以恒强化课题结果运用，提高医疗服务质效。三是全力增强基层卫生服务能力。发挥家庭医生团队“走出去”进社区巡诊义诊作用，医务人员在提供医疗服务时“认得了人、上得了门、说得上话”。同时加强“两慢病”一体化门诊建设让家庭医生签约服务深入融合到医疗门诊当中，将免费基本公共卫生服务与基本医疗深度融合，做到诊前、诊中、诊后“一站式”服务，形成“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”的一体化医疗服务，打造基层卫生健康服务新业态。四是全力强化中医药健康服务能力。坚持以中医特色科室为主的发展方向，不断强化区属医院中医特色专科和名医工作室建设，大力发展中医药诊疗技术，扩大中医药服务领域，建立中医康复保健团队，运用特色中医传统医学技术、现代先进康复技术、康复保健管理模式和康复保健设备，积极开展中医康复保健项目。五是全力加强全周期健康服务能力。常态化推动城镇居民独生子女父母奖励、计划生育特别家庭扶助、妇女“两癌筛查”、为适龄女生免费接种HPV疫苗、免费提供出生缺陷防控服务、免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、重大疾病免费救治等民生实事项目，完成2024年托位数和社区托育点的建设任务，推动妇幼健康服务体系和服务能力健全建强；深入推进“暖心家园”建设，构建“政府主导、部门协作、协会实施、社会参与”的计生特殊家庭帮扶模式；筹建家庭健康服务中心，提升家庭健康素养水平。

三、目前存在的问题

（一）医疗卫生服务体系有待完善。卫生健康事业是以财政大量投入为特点的民生事业，但医疗卫生服务体系建设经费保障不足。基层医疗机构在康复医学、临终关怀、医养结合等方面存在医疗服务功能还不健全。基层医疗机构医疗人才队伍不稳定，缺少高学历人才及学科带头人。基层医疗机构基础设施和医疗设备老旧，无法满足患者的就医需求。

（二）资金缺口较大。我区的城独父母奖励群体人数是全市排名第二的县区，2023年全区享受城镇居民独生子女父母奖励对象共有41119人，年底拟发放金额4795.26万元。根据历史出生人口数据显示，1963年是历史出生人口数第二高的年份，按照近年城独增幅数据，叠加中华人民共和国成立后（1963年）第一波婴儿潮，预计2024年奖励对象为45000人，金额5400万元，资金缺口巨大。

四、对区委区政府工作的意见和建议

（一）提高医疗服务能力。进入新时期以来，人民群众对优质、高效、便捷的医疗卫生和健康服务需求不断提高，对基层卫生健康工作提出了更高的要求，迫切需要直面当前基层卫生资源不平衡、不充分等问题。建议深入推进紧密型医疗集团建设，推动省、市、区医疗卫生资源共享，完善医疗集团协作机制，加大三甲医院对基层卫生服务机构培训力度，拓宽基层医疗机构学习路径。

（二）加大爱国卫生运动支持力度。爱国卫生运动坚持预防为主，为改变城乡环境卫生面貌、有效应对重大传染病疫情、提升社会健康治理水平发挥了重要作用。当前主城区能够较好的完成爱国卫生运动工作，但扬子洲镇处于城乡结合部，地理位置特殊，基础条件薄弱。建议加大对扬子洲镇开展爱国卫生运动工作支持力度，力争2024年创建省级国家卫生乡镇，2025年创建国家级卫生乡镇。

（三）统筹规划建设用地。按照《南昌市“十四五”托育服务体系建设实施方案》重点任务要求：统筹推进城乡托育发展，在老旧小区改造、城市更新、乡村振兴、城市一刻钟便民生活圈等建设项目中，统筹加强村（居）社区、住宅小区托育服务设施建设。当前老城区缺少可利用的公共设施资源，房屋在消防和建筑安全方面难以达到设置标准，建议由政府层面统筹安排解决社区托育点的用房问题和建设资金，以保质保量如期完成“十四五”期间托育服务发展目标任务。